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男性精液采集前,这些事项一定要注意!

更新时间:2024-05-21 10:05:00

  自1978年7月25日世界上第一个试管婴儿诞生,已经有40多年的发展历史,同时也被更多的人所熟知,但是多数患者朋友只是对女性卵子的质量比较注重,而忽略了男性精子质量。

  我们要生育,更要注重优生优育,这当然离不开男女双方的配合,这样才能得到一枚好的胚胎。今天,就来为大家介绍一下精液采集前的准备及注意事项~

01.IVF精液采集前准备

01.禁止酗酒

a. 酗酒可以使精子受到损害。

b. 酒精是男人生育能力的最常见的杀手。

c. 饮酒过量,可以通过毒害睾丸,降低雄激素水平;还可引起肝功能异常,对雌激素的灭活作用降低,导致雌激素蓄积,过高水平的雌激素,可以让精子在还没有遇到卵子前,提前释放出顶体酶,可能造成试管婴儿受精失败。

02.戒烟

a. 有研究表明,烟龄越长、吸烟量越大,精子质量越差。

b. 吸烟者精浆中多种过氧化物含量会增加,氧化损伤可造成精子DNA完整性受破坏,DNA链断裂、碎片率增高。

c. 长期吸烟人群,想要短时戒烟非常困难,为了下一代,我们尽量少抽,甚至不抽。

d. 取精室内禁止吸烟,胚胎实验室空气使用高效层流系统,取精室内吸烟将影响精液优化室的空气质量,不要因为一人错误,而让所有患者买单。

03.禁欲

a. 精液采集前应禁欲2-7天。

b. 禁欲时间过短可能导致精子生成后攒存的时间过短,精子浓度过低;时间较长,精液颜色偏黄,老化的精子偏多,精子的活力下降,死精子增加,都会影响实验室对精子真实情况的评估。

c. 无论同房、遗精、手淫排精,都算一次排精,当实验室接收精液询问时,患者应当如实回答禁欲时间。

04.卫生要求

a. 取精前一天洗澡更换衣物,特别清洗隐私部位,有条件的可以当天早上清洗。包皮过长的男性,最好把包皮翻起来清洗干净。

b. 取精前再使用消毒纸巾擦拭龟头。

c. 洗澡水不要太热,不要去泡温泉、蒸桑拿,高温会影响精子质量。

05.抗菌洗手液洗手

a. IVF取精与常规取精检查更加注重无菌操作,被污染的精液可能会对后续胚胎的发育造成影响。

b. 使用抗菌洗手液,按六步洗手法清洁手部,流动水冲洗干净。

c. 使用无菌擦手纸擦干或自然待干后再采集精液。

  取精当天,男方在取精室准备取精前,会有一个疑惑:

  其实,洗水池并非没有水,只是与常规出水方式不同

  其实,洗水池并非没有水,只是与常规出水方式不同,我们采用的是非手触洗手池,使用脚踏出水,这样可以避免洗手后再次被污染。

  我们采用的是非手触洗手池,使用脚踏出水,这样可以避免洗手后再次被污染

06.信息核对

a. 取精前,请您仔细核对无菌取精杯上标签的双方姓名,出生年月,病例号和芯片信息。

b. 取精结束后,及时按铃,携带本人身份证再次与工作人员一起核对取精杯信息。

  信息核对

c. 信息核对无误后,由工作人员开门,您方可离开取精室,回病房休息。

02.IVF精液采集注意事项

1、安全是胚胎实验室任何一个环节的首要任务,取精和取卵同等重要,取精前一定仔细核对取精杯上的信息与芯片信息是否正确。

2、为保证标本的完整性,避免遗漏,特别是前段精液,精液的前段富含精子, 后段主要是精浆部分。如果丢失了前段部分, 会使精子计数假性偏低; 相反,丢失后段部分会使精子计数假性偏高。

3、精液并不是无菌的,几乎所有精液样本中都存在细菌DNA,尽管这些样本使用常规方法进行的微生物学调查显示无细菌[1]

  但是我们精液采集时要避免来自外部的污染,特别是手部污染。取精前排尽小便,可以减少来自生殖道细菌对精液标本的污染。

4、做好IVF取精前的准备工作,可以保障男性精子质量。

5、推荐手淫法采集精液,不可使用常规避孕套采集精液,避孕套内含杀精剂;专用避孕套也不建议使用,避孕套采集精液可能会夹带皮屑而污染精液标本。对于取精困难者女方可辅助取精或提前冷冻精液。

参考文献

[1]韩伟,刘霜,刘军霞,黄国宁.体外受精胚胎培养过程中的微生物污染[J].中国实用妇科与产科杂志2023,39(10):975-978.

文章转载自: 四川锦欣西囡妇女儿童医院(毕昇院区)[官网]